terça-feira, 24 de abril de 2012

Efeito do Pilates nos distúrbios do sono




O sono é algo relacionado à sobrevivência da espécie, um estado natural inerente a vida dos organismos.  É uma necessidade fisiológica do ser humano, que tem como funções biológicas a restauração e a conservação da energia do organismo, permitindo uma estabilização física e emocional. 
No período de sono o organismo humano entra em repouso habitual e periódico. As características desse estado são: suspensão provisória da consciência, relaxamento dos sentidos e dos músculos, diminuição do ritmo circulatório e respiratório e presença de atividade onírica.  
Em função das exigências da vida moderna, problemas relacionados ao sono ocorrem devido ao excesso de trabalho, alimentação inadequada, vivência de emoções negativas e doenças nervosas, comprometendo assim a saúde de uma pessoa. Inúmeras pessoas têm passado por perturbações ou transtornos relacionados ao sono, como Transtornos Primários do Sono (decorrentes de anormalidades endógenas nos mecanismos 
de geração ou nos horários de sono/vigília e agravados por fatores de condicionamento); Transtorno do Sono relacionado a Transtorno Mental (transtorno de humor ou de ansiedade); Transtorno do Sono devido a uma condição médica geral e Transtorno do Sono induzido por substâncias (geralmente psicoativas)  
A qualidade de vida de uma pessoa depende, portanto, de um período de sono saudável, em virtude dos possíveis problemas que podem ocorrer. Um sono considerado normal é aquele que proporciona ao indivíduo uma sensação de bem-estar ou descanso físico e mental, com recuperação de energias, possibilitando-lhe ter condições adequadas e suficientes para execução das tarefas do dia a dia. 
A privação do sono tem como efeitos a diminuição do desempenho psicomotor, lapsos de atenção, dificuldades de concentração, redução da memória para acontecimentos recentes, mau humor, sensação de fadiga, irritabilidade e até estados confusionais. 
A população busca cada vez mais formas de viver melhor. A “qualidade de vida”, “bem estar”, “vida saudável”, são conceitos vigente nos dias atuais. Uma forma de combater o estresse, transtornos psicológicos e problemas de saúde em geral têm sido nos tempos atuais, a procura e o uso de serviços que recomendam e proporcionam melhoras e manutenção da saúde. Exercícios físicos praticados de forma regular promovem benefícios ao sistema cardiovascular, respiratório, endócrino e muscular, redução da depressão e ansiedade, e melhoria da qualidade e eficiência do sono.  
Uma das recomendações para a melhoria do sono pode ser o Método Pilates, que por meio de seus princípios e filosofia, promove sensações de tranquilidade, bem-estar e consciência corporal, sendo considerado um treinamento físico e mental.
Baseando-se em princípios da cultura oriental, como as noções de concentração, equilíbrio, percepção, controle corporal e flexibilidade, e da cultura ocidental, com sua ênfase relativa à força e ao tônus muscular, o Pilates caracteriza-se como uma tentativa de controle consciente e equilibrado dos músculos envolvidos nos movimentos.
Joseph Pilates definiu seu trabalho como perfeito equilíbrio entre o corpo, mente e espírito, garantindo assim boa saúde e desenvolvimento natural. 
A técnica de Pilates se divide em exercícios realizados no solo e em aparelhos. Todos eles favorecem o trabalho dos músculos estabilizadores, enquanto eliminam a tensão 
excessiva dos músculos e as compensações, envolvendo uma larga variedade de 
movimentos. 
Os exercícios de solo próprios do Pilates (Mat Pilates) servem de base e complemento para os exercícios em aparelhos, buscando principalmente o fortalecimento da musculatura abdominal e treino do padrão respiratório. Os exercícios seguem uma ordem pré-estabelecida, sendo que cada um deve ser tratado de acordo com a sua individualidade, ou seja, os exercícios são executados de acordo com suas necessidades, 
habilidades e limitações. 
Atualmente, percebe-se uma expansão de adeptos do Pilates por todo mundo, além de um crescimento de livros e textos publicados sobre o método. No entanto, há uma nítida carência de evidências científicas sobre as proposições do Pilates. A opção deste Estudo de caso deve-se ao fato de que tal modalidade, quando inserida em um contexto maior de pesquisa, serve para enriquecer o conhecimento científico da área, visto que permite, a partir de um olhar subjetivo, abrir diferentes possibilidades partindo do mesmo objeto de estudo. 
O objetivo geral do estudo consistiu em descrever os resultados do Mat Pilates nos distúrbios do sono de duas mulheres sedentárias.
Este estudo de caso teve caráter experimental, quantitativo e descritivo, e foi realizado com 2 voluntários do sexo feminino, com idade de 37 e 40 anos e diagnóstico clínico de distúrbio do sono. 
As sessões apresentavam sutis diferenças entre si, levando-se em conta as 
condições das pacientes no momento de cada sessão, e o aumento da dificuldade respeitou 
as características e habilidades individuais. 
Cada sessão era iniciada com 5 minutos de aquecimento, em eram realizados alongamentos leves e organização do padrão respiratório. 
Em seguida eram realizadas as séries para os estabilizadores, com duração de 15 minutos, seguindo o desenvolvimento neuropsicomotor, conceitos de pelve e coluna neutra, dissociação de cinturas e estabilização de tronco: básculas de quadril e cervical, dead bug e arcos do fêmur, dissociação de cintura pélvica, abdominal reto e oblíquo (cair para os lados), side kick, ponte simples e com organização de cintura escapular. 
A partir daí, dava-se início ao desenvolvimento, com duração de 30 minutos. Este momento era realizado baseado nos conceitos de estabilização dinâmica com organização de cintura escapular, articulação da coluna em todos os planos e eixos, descarga de peso em membros superiores e inferiores, integração de movimento e reeducação funcional (pré-spine stretch, flexão lateral da coluna, torção da coluna, extensão da coluna sentado, imprint da coluna, roll up, roll over, single leg stretch, double leg stretch, single leg circle, 
criss cross, single straight leg stretch, double straight leg stretch, hundred, mermaid, pré-swan, organização da cintura escapular em prono, swimming, the cat, rolling like a ball, open leg rocker). 
Para a finalização eram reservados 10 minutos, em que se aplicavam os exercícios de alongamento e relaxamento, dentre eles relaxando a cadeia cruzada, rolamento da coluna em pé, totalizando 60 minutos para cada sessão.
Com base nesse estudo, o Método Pilates pode ser uma ferramenta eficaz para os distúrbios do sono, sendo considerado um treinamento físico e mental. Por meio de seus princípios e filosofias, promove sensações de tranqüilidade, bem-estar e consciência corporal, além de trabalhar com exercícios onde a sobrecarga é aumentada até um nível ideal e gradativamente, sendo realizado com poucas 
repetições, o que leva a uma melhor resposta na qualidade do sono. 
Além disso, uma respiração otimizada mobiliza a coluna vertebral na região do tórax, provocando a mobilização do sistema nervoso autônomo que, dentre tantas outras atividades, é responsável pela digestão, reprodução, sono e relaxamento. 
O Método Pilates otimiza a respiração e potencializa a capacidade respiratória. Em todos os exercícios a respiração é enfatizada como instrumento para atingir qualidade na execução dos movimentos. O contrário também acontece, pois movimentos adequados com a região do tronco estimulam e ampliam a entrada e saída de ar dos pulmões.
A melhora da ansiedade ocorreu, possivelmente, pela mudança da capacidade respiratória (principalmente a expiração), pois se o indivíduo ansioso é capaz de aprender a expirar, pode-se, até certo ponto, modificar a sua condição energética diafragmática onde a ansiedade está contida. O Pilates mobiliza a musculatura desta região e, na medida em que a respiração é solicitada durante a execução dos exercícios, esta se torna um ato voluntário e consciente. Esta condição de consciência auxilia a pessoa ansiosa a perceber a sua 
respiração superficial e irregular. 
O Pilates, pelos valores obtidos nas avaliações, foi bastante efetivo da melhora dos roncos e do quadro de apnéia do sono, a qual se caracteriza por repetidas obstruções das vias aéreas superiores resultando em episódios de pausas respiratórias, diminuição da oxigenação sanguínea e fragmentação do sono. Uma das indicações para o tratamento destes distúrbios é a prática de exercícios físicos. Esta melhora se deu pelo trabalho respiratório exigido na prática dos exercícios, o que leva a uma grande melhora do padrão respiratório. 
Atualmente, existe pouca literatura específica sobre a área estudada, o que dificultou a elaboração de uma discussão mais completa sobre o assunto. 

CONCLUSÃO 
Diante dos resultados obtidos e identificados na comparação entre os dados da pré e pós-avaliação, conclui-se que o programa de Mat Pilates aplicado, mostrou-se uma importante ferramenta para a melhora do padrão e da qualidade do sono dos indivíduos envolvidos na pesquisa. 
Ao final da pesquisa, observou-se redução do tempo para iniciar o sono, aumento do tempo que permanecem dormindo, minimização da agitação durante o sono (inquietações, roncos e apnéia) segundo relatos do acompanhante, bem como, redução do uso de medicamentos. Em consequência desta grande melhora do padrão e da qualidade do sono, houve melhor rendimento profissional e bem estar físico e emocional.  
Tais resultados positivos são aplicáveis apenas nos casos estudados, mas podem dar indícios da efetividade desta técnica em outros indivíduos com tais distúrbios. Sugere-se, então, a realização de mais estudos experimentais sobre o Mat Pilates por um período de tempo mais longo e com um número maior de pessoas com este diagnóstico. 


Fonte: 

  • EFEITOS DO MÉTODO PILATES NOS DISTÚRBIOS DO SONO: ESTUDO DE CASO. Pollyanna, P.F.S, CEAFI PÓS-GRADUAÇÃO; Adroaldo J. C. J., Mestre em Ciências da Saúde.




 
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