terça-feira, 24 de abril de 2012

Efeito do Pilates nos distúrbios do sono




O sono é algo relacionado à sobrevivência da espécie, um estado natural inerente a vida dos organismos.  É uma necessidade fisiológica do ser humano, que tem como funções biológicas a restauração e a conservação da energia do organismo, permitindo uma estabilização física e emocional. 
No período de sono o organismo humano entra em repouso habitual e periódico. As características desse estado são: suspensão provisória da consciência, relaxamento dos sentidos e dos músculos, diminuição do ritmo circulatório e respiratório e presença de atividade onírica.  
Em função das exigências da vida moderna, problemas relacionados ao sono ocorrem devido ao excesso de trabalho, alimentação inadequada, vivência de emoções negativas e doenças nervosas, comprometendo assim a saúde de uma pessoa. Inúmeras pessoas têm passado por perturbações ou transtornos relacionados ao sono, como Transtornos Primários do Sono (decorrentes de anormalidades endógenas nos mecanismos 
de geração ou nos horários de sono/vigília e agravados por fatores de condicionamento); Transtorno do Sono relacionado a Transtorno Mental (transtorno de humor ou de ansiedade); Transtorno do Sono devido a uma condição médica geral e Transtorno do Sono induzido por substâncias (geralmente psicoativas)  
A qualidade de vida de uma pessoa depende, portanto, de um período de sono saudável, em virtude dos possíveis problemas que podem ocorrer. Um sono considerado normal é aquele que proporciona ao indivíduo uma sensação de bem-estar ou descanso físico e mental, com recuperação de energias, possibilitando-lhe ter condições adequadas e suficientes para execução das tarefas do dia a dia. 
A privação do sono tem como efeitos a diminuição do desempenho psicomotor, lapsos de atenção, dificuldades de concentração, redução da memória para acontecimentos recentes, mau humor, sensação de fadiga, irritabilidade e até estados confusionais. 
A população busca cada vez mais formas de viver melhor. A “qualidade de vida”, “bem estar”, “vida saudável”, são conceitos vigente nos dias atuais. Uma forma de combater o estresse, transtornos psicológicos e problemas de saúde em geral têm sido nos tempos atuais, a procura e o uso de serviços que recomendam e proporcionam melhoras e manutenção da saúde. Exercícios físicos praticados de forma regular promovem benefícios ao sistema cardiovascular, respiratório, endócrino e muscular, redução da depressão e ansiedade, e melhoria da qualidade e eficiência do sono.  
Uma das recomendações para a melhoria do sono pode ser o Método Pilates, que por meio de seus princípios e filosofia, promove sensações de tranquilidade, bem-estar e consciência corporal, sendo considerado um treinamento físico e mental.
Baseando-se em princípios da cultura oriental, como as noções de concentração, equilíbrio, percepção, controle corporal e flexibilidade, e da cultura ocidental, com sua ênfase relativa à força e ao tônus muscular, o Pilates caracteriza-se como uma tentativa de controle consciente e equilibrado dos músculos envolvidos nos movimentos.
Joseph Pilates definiu seu trabalho como perfeito equilíbrio entre o corpo, mente e espírito, garantindo assim boa saúde e desenvolvimento natural. 
A técnica de Pilates se divide em exercícios realizados no solo e em aparelhos. Todos eles favorecem o trabalho dos músculos estabilizadores, enquanto eliminam a tensão 
excessiva dos músculos e as compensações, envolvendo uma larga variedade de 
movimentos. 
Os exercícios de solo próprios do Pilates (Mat Pilates) servem de base e complemento para os exercícios em aparelhos, buscando principalmente o fortalecimento da musculatura abdominal e treino do padrão respiratório. Os exercícios seguem uma ordem pré-estabelecida, sendo que cada um deve ser tratado de acordo com a sua individualidade, ou seja, os exercícios são executados de acordo com suas necessidades, 
habilidades e limitações. 
Atualmente, percebe-se uma expansão de adeptos do Pilates por todo mundo, além de um crescimento de livros e textos publicados sobre o método. No entanto, há uma nítida carência de evidências científicas sobre as proposições do Pilates. A opção deste Estudo de caso deve-se ao fato de que tal modalidade, quando inserida em um contexto maior de pesquisa, serve para enriquecer o conhecimento científico da área, visto que permite, a partir de um olhar subjetivo, abrir diferentes possibilidades partindo do mesmo objeto de estudo. 
O objetivo geral do estudo consistiu em descrever os resultados do Mat Pilates nos distúrbios do sono de duas mulheres sedentárias.
Este estudo de caso teve caráter experimental, quantitativo e descritivo, e foi realizado com 2 voluntários do sexo feminino, com idade de 37 e 40 anos e diagnóstico clínico de distúrbio do sono. 
As sessões apresentavam sutis diferenças entre si, levando-se em conta as 
condições das pacientes no momento de cada sessão, e o aumento da dificuldade respeitou 
as características e habilidades individuais. 
Cada sessão era iniciada com 5 minutos de aquecimento, em eram realizados alongamentos leves e organização do padrão respiratório. 
Em seguida eram realizadas as séries para os estabilizadores, com duração de 15 minutos, seguindo o desenvolvimento neuropsicomotor, conceitos de pelve e coluna neutra, dissociação de cinturas e estabilização de tronco: básculas de quadril e cervical, dead bug e arcos do fêmur, dissociação de cintura pélvica, abdominal reto e oblíquo (cair para os lados), side kick, ponte simples e com organização de cintura escapular. 
A partir daí, dava-se início ao desenvolvimento, com duração de 30 minutos. Este momento era realizado baseado nos conceitos de estabilização dinâmica com organização de cintura escapular, articulação da coluna em todos os planos e eixos, descarga de peso em membros superiores e inferiores, integração de movimento e reeducação funcional (pré-spine stretch, flexão lateral da coluna, torção da coluna, extensão da coluna sentado, imprint da coluna, roll up, roll over, single leg stretch, double leg stretch, single leg circle, 
criss cross, single straight leg stretch, double straight leg stretch, hundred, mermaid, pré-swan, organização da cintura escapular em prono, swimming, the cat, rolling like a ball, open leg rocker). 
Para a finalização eram reservados 10 minutos, em que se aplicavam os exercícios de alongamento e relaxamento, dentre eles relaxando a cadeia cruzada, rolamento da coluna em pé, totalizando 60 minutos para cada sessão.
Com base nesse estudo, o Método Pilates pode ser uma ferramenta eficaz para os distúrbios do sono, sendo considerado um treinamento físico e mental. Por meio de seus princípios e filosofias, promove sensações de tranqüilidade, bem-estar e consciência corporal, além de trabalhar com exercícios onde a sobrecarga é aumentada até um nível ideal e gradativamente, sendo realizado com poucas 
repetições, o que leva a uma melhor resposta na qualidade do sono. 
Além disso, uma respiração otimizada mobiliza a coluna vertebral na região do tórax, provocando a mobilização do sistema nervoso autônomo que, dentre tantas outras atividades, é responsável pela digestão, reprodução, sono e relaxamento. 
O Método Pilates otimiza a respiração e potencializa a capacidade respiratória. Em todos os exercícios a respiração é enfatizada como instrumento para atingir qualidade na execução dos movimentos. O contrário também acontece, pois movimentos adequados com a região do tronco estimulam e ampliam a entrada e saída de ar dos pulmões.
A melhora da ansiedade ocorreu, possivelmente, pela mudança da capacidade respiratória (principalmente a expiração), pois se o indivíduo ansioso é capaz de aprender a expirar, pode-se, até certo ponto, modificar a sua condição energética diafragmática onde a ansiedade está contida. O Pilates mobiliza a musculatura desta região e, na medida em que a respiração é solicitada durante a execução dos exercícios, esta se torna um ato voluntário e consciente. Esta condição de consciência auxilia a pessoa ansiosa a perceber a sua 
respiração superficial e irregular. 
O Pilates, pelos valores obtidos nas avaliações, foi bastante efetivo da melhora dos roncos e do quadro de apnéia do sono, a qual se caracteriza por repetidas obstruções das vias aéreas superiores resultando em episódios de pausas respiratórias, diminuição da oxigenação sanguínea e fragmentação do sono. Uma das indicações para o tratamento destes distúrbios é a prática de exercícios físicos. Esta melhora se deu pelo trabalho respiratório exigido na prática dos exercícios, o que leva a uma grande melhora do padrão respiratório. 
Atualmente, existe pouca literatura específica sobre a área estudada, o que dificultou a elaboração de uma discussão mais completa sobre o assunto. 

CONCLUSÃO 
Diante dos resultados obtidos e identificados na comparação entre os dados da pré e pós-avaliação, conclui-se que o programa de Mat Pilates aplicado, mostrou-se uma importante ferramenta para a melhora do padrão e da qualidade do sono dos indivíduos envolvidos na pesquisa. 
Ao final da pesquisa, observou-se redução do tempo para iniciar o sono, aumento do tempo que permanecem dormindo, minimização da agitação durante o sono (inquietações, roncos e apnéia) segundo relatos do acompanhante, bem como, redução do uso de medicamentos. Em consequência desta grande melhora do padrão e da qualidade do sono, houve melhor rendimento profissional e bem estar físico e emocional.  
Tais resultados positivos são aplicáveis apenas nos casos estudados, mas podem dar indícios da efetividade desta técnica em outros indivíduos com tais distúrbios. Sugere-se, então, a realização de mais estudos experimentais sobre o Mat Pilates por um período de tempo mais longo e com um número maior de pessoas com este diagnóstico. 


Fonte: 

  • EFEITOS DO MÉTODO PILATES NOS DISTÚRBIOS DO SONO: ESTUDO DE CASO. Pollyanna, P.F.S, CEAFI PÓS-GRADUAÇÃO; Adroaldo J. C. J., Mestre em Ciências da Saúde.




quarta-feira, 18 de abril de 2012

Pilates no período gestacional


O período gestacional compreende diversas mudanças corporais . Durante a gestação o desenvolvimento do útero provoca mudanças na forma , no tamanho e na inércia materna. Essas mudanças devem ser respeitadas durante o Pilates.
MUDANÇAS POSTURAIS NA GRAVIDEZ x PILATES
A postura da gestante está influenciada pela modificação do centro da gravidade, que apresenta uma tendência em deslocar-se para frente, devido ao crescimento útero abdominal e aumento ponderal das mamas. Para compensar, o corpo projeta-se para trás, favorecendo o aumento da lordose lombar, os pés se distanciam e as escápulas se dirigem para trás, a porção cervical da coluna condensa-se e projeta-se para frente. Essas modificações têm aumentado a fragilidade da musculatura compensatória das regiões lombossacra e cervical, o que ocasiona lombalgias e cervicalgias freqüentes. As dores lombares estão presentes em aproximadamente 50% das gestantes, demonstram os estudos .
O método Pilates é um programa de exercícios que pode trazer conforto à gravidez e ao parto, com foco na estabilidade da musculatura postural e do assoalho pélvico , no fortalecimento e alongamento suave dos músculos. Melhora a concentração, a força postural, o equilíbrio, a coordenação e a qualidade dos movimentos, sem sobrecarregar as articulações. Conseqüentemente auxiliará a prevenir as dores lombares, ombros caídos e tensão no pescoço.

MUDANÇAS HORMONAIS NA GRAVIDEZ x PILATES
Além do estrogênio e da progesterona, outro hormônio, chamado relaxina também se eleva. A relaxina proporciona maior mobilidade aos ligamentos, os ossos da pelve tornam-se mais frouxos e alongados, preparando-se para o parto. O método Pilates incentiva o controle muscular postural, que compensa os ligamentos enfraquecidos, ajudando a evitar os problemas comuns nas articulações e a tensão lombar.

EXERCÍCIOS ADEQUADOS NO PILATES : RECOMENDAÇÕES
O Pilates é indicado para grávidas desde que realize exercícios adequados e com os devidos cuidados respeitando o período gestacional , porque cada um possui as suas particularidades. Os exercícios são adaptados conforme cada fase da gestação, inicial, intermediária e final, além do pós-parto imediato e seis semanas após.
Existem algumas recomendações que devem ser seguidas durante a prática do Pilates:
* A grávida deve exercita-se confortavelmente, nunca exercitando até a exaustão, sendo assim sendo capaz de manter uma conversação verbal durante a prática.
* Esteja consciente de seu corpo, e pare o exercício se você se sentir cansada, com falta de ar ou tensa.
* As mudanças de direção e de postura devem ser lentas entre um exercício e outro.
* Necessidade de hidratação adequada para manutenção do equilíbrio térmico. O ambiente do Pilates também deve estar com uma temperatura agradável, não treinar em ambientes quentes . A regulação da temperatura depende da hidratação e das condições ambientais. Esses são alguns cuidados para evitar a Hipertermia , principalmente no primeiro trimestre .
* A frequência no Pilates deve ser de 2- 3x / semana para que a gestante possa sentir os benefícios da prática em seu dia-a-dia.
* Nenhuma gestante deve iniciar o Pilates sem passar por uma avaliação e autorização de seu médico . Essa é uma condição fundamental para garantir a saúde da mãe e do bebê. Converse com seu médico sobre a prática do Pilates , escute as recomendações e cuidados solicitando a liberação!

CUIDADOS NOS EXERCÍCIOS DE PILATES : O QUE SE DEVE EVITAR!

O que se deve Evitar durante a prática do Pilates no período gestacional :
* Cuidado com alongamento máximo ou movimentos repentinos.
* Evitar a posição supina após 2º trimestre (alguns estudos relatam que já após o primeiro trimestre) . O Conselho Americano de Obstetrícia e Ginecologia (ACOG) orienta que as gestantes não deitem na posição supina a partir do segundo trimestre. O peso do útero pode comprimir a veia cava inferior, reduzindo o débito cardíaco e dificultando o fluxo sanguíneo da mãe para o feto . Essa condição é conhecida como Hipotensão Supina.
* Não espere fazer ganhos e avanços físicos durante o tempo da gravidez. Use esta oportunidade de aprender sobre seu corpo e respeitá-lo. Este não é o momento de experimentar novos exercícios desafiadores.
*Não colocar em risco o equilíbrio , evitar exercícios com risco de traumatismo abdominal e queda.
* Evitar manobra de Valsalva durante os exercícios de resistência. Respeite a respiração do Pilates associado ao movimento .
* Evitar exercícios de flexão e exercícios com carga alavancada pela coluna podem causar abaulamento dos retos abdominais resultando numa diástase dos retos (separação dos retos abdominais ao longo da linha Alba) . Isso leva a uma instabilidade lombar e , em casos graves , a uma hérnia abdominal .
* Evitar treinos em frequência cardíaca acima de 140 bpm. (intensidade de treino que não ultrapasse 140 bpm ou até 65% (no máximo 70%) da frequência cardíaca máxima (FCM). A freqüência cardíaca da grávida não é elevada pelos exercícios específicos de Pilates, direcionados para gestantes.

PRÁTICA DO PILATES DURANTE TODA A GRAVIDEZ : Primeiro ao Nono mês!!!

Esteja consciente de que mais alguém está se exercitando com você sempre.
Uma mulher grávida que frequenta aulas de Pilates desfruta dos benefícios clássicos da técnica, como foram citados. Quem já era adepta do método e prossegue praticando a atividade, obtém a continuidade de resultados positivos.




sábado, 7 de abril de 2012

Teste sua postura- Auto Avaliação Postural


1º passo

Se posicionar a frente de um espelho

2º passo

Manter sua postura relaxada(sem se auto corrigir) e olhar para frente

3° passo   OBSERVAR

  
01-  Orelhas devem estar alinhadas

02-  Ombros na mesma altura

03 - O espaço entre o braço e o corpo devem ser igual nos dois lados

04 - Os quadris devem estar alinhados

05 -  A face anterior do joelho deve estar voltada para frente.

06 - Os tornozelos devem estar  alinhados os pés bem apoiados.

4° passo

Peça para alguém tirar uma foto de perfil ( lado), manter sua postura relaxada.

5º  passo

Traçar uma linha reta partindo dos tornozelos
 O corpo deve estar equilibrado:

1- A cabeça deve estar ereta

2- Orelhas devem estar alinhadas com os ombros.

3- O abdome não deve estar projetado para frente

4- A linha deve cruzar o pé,  joelhos e meio do quadril   
Resultados :
Se você foi reprovado no seu teste postural nos procure, existem diversas técnicas para melhorar sua postura.

PILATES,GDS, REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL, EQUILÍBRIO NEUROMUSCULAR, MANIPULAÇÃO ARTICULAR.








PILATES METACORPUS COPACABANA- RJ

Fonte:


terça-feira, 3 de abril de 2012

Reeducação Postural Global

Dores ao ficar tempo sentado. Em pé não acha uma posição de conforto. Dores no pescoço durante e após o trabalho. Cansaço generalizado ao final do dia - você está com sintomas de SÍNDROME POSTURAL. A Reeducação Postural Global (R.P.G.) é um método de tratamento criado pelo fisioterapeuta francês em 1980. É um método original e revolucionário que tem com principal objetivo a correção de problemas posturais e quadros de dor. Considera que o nosso sistema muscular é constituído por músculos estáticos e dinâmicos. Os nossos músculos constituem cadeias musculares e devem ser trabalhados em coordenação, alongados em globalidade. As principais cadeias musculares são a cadeia mestra anterior e a posterior. Existem, entretanto, outras cadeias, como a ântero-interna do braço, superior do ombro, lateral do quadril, etc. Todas estas cadeias podem ser exercitadas durante as posturas de R.P.G


· Problemas dentários
· Dores de cabeça

· Edema e formigamento nas mãos e pés.

· Alterações respiratórias

. Acúmulo de gordura localizada.
. Alterações estéticas.


Como o nome já indica, a principal característica do RPG é cuidar do paciente de forma integral, diferentemente da fisioterapia tradicional, que tem a atenção voltada apenas à queixa imediata do paciente, como uma dor aguda, por exemplo. O corpo é uma rede de músculos interligados e as reações sempre ocorrem em cadeia. 

Conjunto de exercícios que fortalecem e alongam os músculos do corpo, mudando a posição da coluna, minimizando  alterações posturais.· 


OS PRINCIPAIS BENEFÍCIOS DO RPG 

O RPG é famoso por tratar os casos de hérnia de disco, quando as estruturas com função amortecedora entre as vértebras saem do lugar. Lordose, escoliose e cifose também podem ser resolvidas ao longo de algumas sessões de RPG. 

A reeducação corrige desvios nos joelhos e nas articulações, em geral. 
Não cura, mas ajuda muito quem tem artrite, fibromialgia, dores de cabeça e lesões causadas pelo esporte. 
O método não trata apenas só onde dói, mas sim o corpo todo, da cabeça aos pés. 
O tratamento alonga e fortalece os músculos que estão fora de forma. Melhora sua imagem corporal. Orientação e acompanhamento profissional durante o tratamento.



Por que fazer R.P.G.? 



A grande maioria dos problemas articulares é devida a alterações posturais. A correria e o stress do dia-a-dia favorecem o aparecimento de quadros de dor e aquelas pessoas que apresentam problemas posturais têm maior tendência a desenvolverem dores musculares, ligamentares, articulares e discais. O corpo pode adaptar, então, posições antálgicas (para "escapar" da dor), que podem levar a outras lesões adicionais. Em posição ereta é possível verificar o resultado das retrações dos músculos da estática através das alterações posturais. Os músculos estáticos são indispensáveis à manutenção da postura ereta e estão em constante atividades e, portanto têm grande tendência ao encurtamento e rigidez e devem ser alongados.


Fonte:



segunda-feira, 2 de abril de 2012

Pubalgia



Muitos atletas, desportistas, praticantes de futebol, corrida de longa distância entre outros, sentem aquela dor incômoda na região próxima à sínfise púbica, causada por sobrecarga, overuse, trauma direto ou algum golpe produzindo inflamação e dor. Estamos falando da PUBALGIA ou osteíte púbica. Importante realizar diagnóstico diferencial para averiguar possibilidade de fraturas do ramo inferior do púbis (fratura por estresse ou por avulsão) ou estiramento da musculatura interna da coxa na região da virilha.

Para entendermos o mecanismo de lesão, devemos compreender a anatomia da região. O osso Ilíaco (popularmente conhecido como bacia) é composto por três partes: Íleo, Ísquio e o Púbis. O púbis é local de inserção dos músculos adutores e são eles, principalmente, além do reto anterior do abdômen que são envolvidos com a pubalgia. Os músculos desta região, especialmente seus tendões, ficam inflamados devido ao estresse repetitivo na região da sínfise púbica.

Para diferenciar PUBALGIA de OSTEÍTE PÚBICA, devemos considerar o primeiro como sendo dor e inflamação das estruturas ao redor da sínfise púbica, como os tendões dos adutores e do reto abdominal, por exemplo. Em relação a osteíte púbica, o paciente refere dor, especificamente, sobre a região da sínfise púbica, sendo causada pelo estresse mecânico da mesma, podendo haver desnivelamento na sínfise (direita, esquerda).

Os sintomas, geralmente, se assemelham aos de um estiramento muscular, e o atleta pode referir dor durante a corrida, os exercícios abdominais e os agachamentos. Além destes, o atleta/desportista pode sentir dor na região abdominal inferior, irradiando para região interna da coxa. Movimento de passada lateral, cabeceio, flexão quadril e do tronco podem ser dolorosos. A dor piora com o exercício, esforço ou com certas posturas, podendo ser sentida ainda ao subir escadas ou no impulso do quadril para frente. A dor pode ainda irradiar para o períneo, testículos e pode causar lombalgia quando associada a uma lesão da sacroilíaca. A dor e a hipersensibilidade podem ser reproduzidas por pressão ou estiramento da sínfise púbica, ocorrendo também sobre os tendões do adutor longo e do reto do abdômen.

O diagnóstico é clínico, sendo confirmado por radiografia da pelve, para se observar instabilidade da sínfise púbica (alturas diferentes) em mais de 2mm, além de ressonância nuclear magnética para se observar as partes moles.

TRATAMENTO
•    Repouso, Crioterapia (gelo), uso de antiinflamatórios orais e medidas da eletrotermofoterapia para minimizar a dor e acelerar a recuperação;
•    Saindo da fase aguda, pode-se introduzir compressas de água quente sobre a região, promovendo vasodilatação e acelerando a liberação de encefalinas que podem ser benéfícas na diminuição da dor e no relaxamento da musculatura adjacente;
•    Assim que a dor diminuir, iniciar com os exercícios de alongamento (sem dor), para os adutores (região interna da coxa);
•    Desde que não causem dor, os exercícios de fortalecimento abdominal e da região lombar, ex: o Pilates;
•    Exercícios de fortalecimento dos adutores, abdutores, flexores e extensores do quadril;
•    Exercícios de estabilização do tronco e da coluna vertebral;
•    Exercícios no leg press e os semi-agachamentos, tensionando a musculatura glútea, a virilha, o abdômen e a região lombar. Esta técnica ajuda a controlar movimentação excessiva na sínfise púbica;
•    Os exercícios de propriocepção (giroplano, balancinho, mini-tramp) e os funcionais específicos do esporte (giros, deslocamentos, mudanças de direção), desde que não haja dor, bem como, os exercícios pliométricos (saltos).
RETORNO ÀS ATIVIDADES
•    Em casos mais brandos, o atleta/desportista, perderá 3 a 5 dias;
•    Em casos mais graves, repouso e tratamento de 3 semanas a 3 meses, podendo demorar até 6 meses. Neste caso, não deverá retornar até ser capaz de realizar os exercícios pliométricos(saltos e deslocamentos);
•    Se o tratamento conservador não for eficaz, deve-se considerar o tratamento cirúrgico.

BIBLIOGRAFIA
•    CORRIGAN, B E MAITLAND, G.D. Prática Clínica Ortopedia e Reumatologia: Diagnóstico e Tratamento. Ed. Premier, São Paulo, 2000;
•    PRENTICE, W. E. Técnicas de Reabilitação em Medicina Desportiva. 3ª ed. São Paulo, Manole, 2002

Fonte:

 
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