A História Real de Joseph Pilates - The Real History of Joseph Pilates

Durante dias fizemos uma pesquisa minuciosa sobre a vida de Joseph Pilates, não foi fácil reunir estas informações, tivemos que traduzir muitos textos, artigos, livros e sites. O trabalho foi intenso, temos um acervo de fotos no facebook para amigos e conhecidos terem acesso a momentos de várias etapas da vida deste ícone.
Abaixo está o documento que montamos com todas as informações.

Acima imagem que registra a certidão de nascimento de Joseph Pilates

1883 - Joseph H. Pilates nasceu dia 9 de dezembro de 1883, em Mönchengladbach a 30 minutos de Dusseldorf, na Alemanha. Seu pai era um premiado ginasta, e sua mãe trabalhou como naturopata, um tipo de Medicina complementar e alternativa que enfatiza a habilidade inata do corpo para a auto-cura; os naturopatas preferem usar remédios naturais como ervas e alimentos em vez de cirurgia ou drogas sintéticas. A família originalmente escrita do modo grego como "Pilatu", mas mudou para "Pilates, em registro 1883 seria a data de nascimento dele porém nessa época era muito comum o registro da criança ser feito um tempo depois, ainda mais de crianças que nasciam em cidades afastadas como foi o caso de Joe, a viagem durava dias de uma cidade a outra assim atrasando em dias, meses ou anos. Justamente por isso é muito comum de se encontrar na literatura a data de 1880.
Pilates foi uma criança doente e sofria de asma, raquitismo e febre reumática, e dedicou toda a sua vida para melhorar a sua força física. Pilates passou a acreditar que o "moderno" estilo de vida, má postura e respiração ineficiente estava na raiz da saúde. Ele finalmente criou uma série de exercícios e treinamento de técnicas de engenharia e todos os equipamentos, especificações e ajuste necessário para ensinar seus métodos corretamente.

1895 - Na adolescência, Joe limpava o jardim de um vizinho que possuía uma biblioteca, em troca de desfrutar dela. Nesta época, ganhou de uma família de médicos, um atlas de anatomia. Acredita-se que este fato e o modo de vida de seus pais tenham colaborado para o aumento do seu interesse neste tema e influenciado suas escolhas. Joe então decide dedicar sua vida ao estudo e à prática de exercícios físicos, a fim de obter um corpo forte e saudável.

1895/1912 - Joseph tornou-se autodidata e aprofundou seus conhecimentos em anatomia, física, biologia, fisiologia e medicina tradicional chinesa. Neste período, em função de sua prática esportiva (kung fu provavelmente o que hoje chamamos de qigong, luta greco-romana, yoga, boxe, esqui e mergulho), Joseph Pilates possuía um corpo tão desenvolvido que chegou a posar para um atlas de anatomia.

1912 - Joseph Pilates, aos 32 anos, migra para Inglaterra (Londres) onde, além de lutar boxe e trabalhar num circo, começa a ensinar autodefesa aos detetives da Scotland Yard (Metropolitan Police Service). Dois anos depois na I Guerra Mundial, Pilates, sendo de nacionalidade alemã, veio a ser chamado de “inimigo estrangeiro”, assim como todos os outros cidadãos alemães da época.


1914 - A história do método começou em 1914, na primeira guerra Mundial, quando o criador, Joseph Pilates, trabalhou no campo de concentração na ilha de Man depois de ter ficado 1 ano na ilha de Weigth. Durante esta pausa involuntária, ele começou a desenvolver intensamente seu conceito de um sistema integrado e abrangente de exercício físico, que ele mesmo chamou de "Contrologia". Estudou yoga e os movimentos de animais e treinou seus companheiros no condicionamento físico e exercícios. Conta-se que esses prisioneiros sobreviveram a grande pandemia de 1918, devido à sua boa forma física. No tempo em que ficou preso Joe descobriu o poder das molas, teve que improvisar retirando parte das macas para criar astes e retirou as molas que ficavam em baixo dos colchões para fixá-las nas astes fazendo assim o primeiro aparelho, que encontramos em algumas fotos.



Na prisão, ele improvisou.
Exercícios eram feitos até em cadeira de rodas, Joseph Pilates não deixou nenhum de seus companheiros de prisão parados, nem os mais debilitados. Se alguém estivesse preso a uma cadeira de rodas, ele a adaptava para seus exercícios.



Nas fotos acima podemos observar que a Wunda Chair, Combo Chair, Eletric Chair e Arm Chair, sairam deste prototipo, que foi idealizado por Joe durante sua estada em Man.

1920 - O sistema de exercícios é fundado, a Contrologia nasce! Os exercícios conseguem promover uma verdadeira reeducação dos movimentos, identificando os limites e as necessidades da anatomia humana. Depois da guerra (WWI), ele retornou à Alemanha e colaborou com especialistas importante na dança e exercícios físicos, tais como Rudolf Laban. Em Hamburgo, ele lutou boxe durante a fase em que era uma prática ilegal, existem 2 registros de lutas dele em 1922 que foram suas primeiras lutas, uma na categoria peso médio contra Fritz Dubois que durou 10 rounds e terminou em empate, e a outra no mesmo ano contra Albert Wagner onde sofreu nockout no quarto round. Um tempo depois Joe conheceu Nat Fleischer que foi um famoso colunista da revista "Ring Magazine" que estava a procura de um boxer em ascendência, com a participação em revistas Joe teve uma boa aparição na midia que o levou a se tornar treinador de policiais do Departamento de Policia de Berlin, mais para frente ele foi pressionado a treinar os membros do exército alemão sempre secretamente, pois depois da primeira guerra mundial o Tratado de Versailles que proibia o treino de homens para guerra.

1925 - Joseph tirou férias e foi para os EUA em um navio chamado Albert Ballin dia 6 de Outubro, acompanhado de 2 amigos, Marks e Clerk que ficaram morando por lá mesmo, Joe voltou 60 dias depois para a alemanhã. Em 1926, descontente com a situação sócio-política de seu país, Joe resolveu imigrar para os EUA de vez e abandonar seu trabalho com o boxe, embarcou em um navio chamado Westphalia dia 14 de abril chegando somente dia 27 do mesmo mês. Somente nesta viagem que Joseph foi conhecer sua terceira esposa, Anna Clara Zuener. Fazendo um pequeno apendice é interessante lembrar que sua primeira esposa Maria que faleceu em 1913, com ela teve uma filha chamada Helene apelidada carinhosamente de Leni que nasceu em 1906 dia 30 de novembro, cuja a primeira visita ao pai nos EUA foi em 1939 já com 33 anos. Sua segunda mulher chamada Elfriede com quem se casou no dia 30 de outubro de 1919, teve um relacionamento curto com ele e sem filhos, pois foram separados quando Joe foi para a Ilha de Weigth como prisioneiro na Primeira Guerra mundial, assim fazendo de Clara sua terceira esposa.
Bom, então Joseph Pilates imigrou para os EUA em 1926 e foi morar com seu Tio William Meyer que morava no Nº112 da Rua 59th em Manhattan, Já Clara foi morar no Brooklyn com seu Tio Louis Mitschang que morava no Nº480 da Harman Street. Existe um mito em que a motivação para ele ter imigrado para os EUA em que Joe iria treinar um boxer chamado Max Schmeling e que se esse atleta ganhasse o campeonato nacional de peso pesado o mesmo iria montar seu primeiro studio, este boxer somente teve sua primeira luta em 1930 e não existem registros de alguma ligação entre os dois. Uma prova que acaba com este mito é a data e o local da primeira patente dos aparelhos de pilates, o primeiro aparelho criado e patenteado foi o "Universal Reformer" em 27 de agosto de 1924 e um dos motivos de suas férias em 25 foi para criar uma patente do reformer nos EUA também. Tanto Clara quanto Joseph tiveram sua naturalização em 1933, se declarando Solteiros, não existem registros de alguma união matrimonial entre os dois, sabe-se que em 1939 os dois dividiam o mesmo endereço.

Abaixo temos o Livro de embarque com o nome de Joseph Pilates como: Pilates, Joe:

Abaixo o livro de embarque com o nome de Clara Zuener:

1929- The Pilates Studio NYCP

The Pilates Universal Gymnasium ficava no Nº939 da Oitava Avenida em um edificio chamado Van Dick, famoso pela quantidade de artistas que trabalhavam nele, por isso era chamado de "Artist's colony", diferente do rumor de que o studio ficava em um prédio que tinha uma academia de boxe. O telefone do studio foi divulgado pela primeira vez em 29 no "winter edition of the Manhattan telephone directory" o número era 5-7161 assim dando nosso primeiro registro sobre o studio, não sabemos se ele abriu antes desta data, pois não foram encontrados dados concretos sobre isso, apenas especulações. Seu cartão profissional dizia o seguinte:

"A MAN IS AS OLD AS HIS SPINE IS FLEXIBLE

A WOMAN AS OLD AS SHE LOOKS IN THE MORNING"

"Um homem é tão velho quanto sua coluna é flexivel,

A mulher é tão velha quanto aparenta ser de manhã"

1930, 1932 - Joe e Clara decidiram pedir a cidadania americana, Joe em 30 e Clara em 32, abaixo segue o pedido documentado.









1934 - Pilates publica seu primeiro livro com o editor Judd Robbins, “Your Health: A Corrective System of Exercising That Revolutionizes the Entire Field of Physical Education”.









1940 - Na década de 40, Joseph tinha atingido grande notoriedade no mundo da dança, embora haja poucas informações sobre o início do primeiro estúdio para a prática de Pilates. Diz a revista Dance de Fevereiro de 1956: “Mais tarde ou mais cedo, virtualmente, todos os bailarinos de Nova Iorque, e seguramente todos aqueles que tinham estudado no Jacob’s Pillow entre 1935 e 1951, tinham-se calmamente submetido à instrução entusiasta de Joe Pilates”.

1942 - Mary Pilates, sobrinha de Joseph Pilates,
começa a trabalhar no estúdio com seu tio e segue exatamente a metodologia que seu tio a ensinou.
Em nossa pesquisa encontramos também o documento que todo imigrante durante a Segunda Guerra Mundial (WWII) teve que se submeter a fazer para o controle dos EUA sobre ameaças internas, o "Draft Card" Joe tinha 59 anos na época, uma curiosidade é como ele se descreve no documento: "Raça- Branca, Olhos- Azuis, Cabelo- Cinza, Face- Rude e com um olho a menos que foi perdido em uma luta aos cinco anos. Já Clara colocou que era uma "pessoa que sempre vai lembrar de seu endereço". Abaixo segue o documento de Joseph.










1945 - Joseph Pilates lança seu livro junto com o amigo William John Miller, intitulado: "Return to Life Through Contrology”.











1960 - No início dos anos sessenta, o studio de Pilates contava entre seus clientes com muitos bailarinos de Nova York. Jorge Balanchine treinava “no Joe’s”, como ele chamava, e convidou Pilates a ensinar as suas jovens bailarinas no New York City Ballet. Joseph Pilates começava a ser popular também fora de Nova York, segundo o New York Herald Tribune em 1964: “Em aulas de dança pelos Estados Unidos, centenas de jovens treinam diariamente um exercício que conhecem como sendo Pilates, sem saber que a palavra tem letra maiúscula e corresponde ao nome próprio de uma pessoa real e viva".

1967 - Quando Joseph Pilates morreu em 1967, o seu método era praticamente desconhecido fora do grupo restrito constituído por dançarinos, atores, e clientes ricos que tinham treinado no seu estúdio. Joe acreditou fervorosamente no seu trabalho até seu último suspiro, segundo histórias contadas, Joseph faleceu após um grande incêndio em seu studio, pois tentou salvar tudo o que pode em meio as chamas. Segundo a Historia que contamos lá no inicio Joe tinha asma, muitos dos que dão continuidade a sua trajetória dizem que ele veio a óbito devido a complicações respiratórias por conta de sua asma. Mas nada foi confirmado, sua morte é uma incognita, outros dizem que ao perder tudo Joe se entregou aos cigarros, charutos cubanos que tanto amava, wisk e jogos. As más linguas dizem que ele morreu por conta destes vícios, mas acredita-se que ele veio a falecer devido a sua idade avançada.

Ao longo da sua carreira de 38 anos como Diretor de Cultura Física, ele desenvolveu uma lista de clientes com bem mais de 2.000 alunos, incluindo celebridades, artistas famosos, escritores, membros da realeza e do New York "high society". Na década de 1940 um jornal canadense publicou o seguinte: Joe's Studio "um salão de exercício para a classe alta" devido à sua taxa da sessão $ 10.

Como todo gênio Joseph também foi um grande "marketeiro", como qualquer outro culturista físico de sua época, Joe não foi inocente quando se tratava de lançar rumores. A história de sua infância doentia crivada de asma e raquitismo é altamente improvável, considerando o seu pai era o diretor de todos os turnvereins¹ na Renânia. Joe também aumentou sua idade em três anos para que as pessoas ficariam impressionados com a sua aparência jovem.

¹- Turnvereins era clube de ginástica, clube de exercício de A.K.A., fundada pelo professor e patriota alemão Freidrich Ludwig Jahn, em Berlim, em 1811. O Clube foi desenvolvidos para se preparar fisicamente jovens para defender seu país contra a França napoleônica. Trazido para a América na década de 1850 por imigrantes alemães, que mais tarde ficou conhecido como o "American Turners".

Em meio a tudo felizmente, Joe deixou seu legado que pode ser visualizado na figura abaixo.

Acima para finalizar temos Joseph e sua equipe reunidos em foto rara e possivelmente única.

Read more »

Pilates e Mulligan: Combinação perfeita

Uma técnica maravilhosa e que dá certo na grande maioria dos casos, é a terapia manual com Mulligan, mas que técnica é essa?


Brian Mulligan, fisioterapeuta formado na Nova Zelândia em 1954, engajado no interesse em terapia manual por Stanley Paris, ainda na década de 60.
Aluno dedicado do norueguês Fred Kaltenborn, estabeleceu contatos com os principais expoentes internacionais da terapia manual, tais como Maitland, Cyriax, Elvey, McKenzie.
Vem ensinando seus conceitos desde 1972 em diversos países como Nova Zelândia, Austrália, Inglaterra, Alemanha, Holanda, Singapura, Portugal.

As técnicas inovadoras do Dr. Mulligan podem combinar movimentos acessórios passivos exclusivos e passivos combinados com movimentos fisiológicos ativos.

Incluem:

- NAGS

- SNAGS

- MWM (Mobilizações com movimento)

- MWAM (Mobilizações da coluna com movimentos dos braços)

- MWLM (Mobilizações da coluna com movimentos das pernas)

- Técnicas especiais para cefaléias, vertigens e entorses de tornozelo

Algumas particularidades da técnica de SNAGS

- realizadas com carga;

- são mobilizações combinadas com movimentos ativos ou passivos;

- seguem as regras de mobilização de Kaltenborn;

- são sustentadas e necessitam de uma pressão mais intensa no final do arco;

- podem ser aplicadas a todas as articulações da coluna vertebral;

- são indolores quando realizadas corretamente e bem indicadas clinicamente.



Normalmente ela é utilizada quando, após uma lesão ou trauma, uma articulação assume uma posição ligeiramente anormal, muitas vezes não visível a exames de imagem como, por exemplo, o RX. Essas falhas posicionais limitam movimentos fisiológicos e causam dor.

A técnica do Mulligan foi desenvolvida para reparar essas pequenas falhas e a terapia é executada de forma indolor. Se houver dor é porque a técnica não foi eficaz. Existem várias formas de se aplicar a técnica em todas as articulações como: cervical, joelho, punho etc.

É uma técnica que visa reposicionar a articulação, recuperando a sua mobilidade normal, aliviando a dor. O resultado é imediato.

É indicado para casos de rigidez articular e dor.

E o pilates, onde entra nisso?

Neste caso o Mulligan entra no início da aula aliviando as dores para desenvolver um melhor trabalho cinético e para manter o reposicionamento que foi adquirido com a utilização da técnica.

Fonte:
http://www.institutomulligan.com.br/

Imagens:
.Google

Read more »

Blog Metacorpus

Dicas e matérias interessantes vocês encontram no blog da metacorpus. Vale a pena conferir!


Pilates para Crianças

Nos dias atuais o modo de brincar mudou bastante com relação às crianças nascidas nos anos 70 e 80, por exemplo. Nessa época as brincadeiras como queimado, pular corda, amarelinha, pique pega eram estimuladoras físicas para as crianças. Nos dias atuais as mesmas ficam presas à vídeo games e computadores e com a evolução das TVs à cabo são capazes de ficar 24h antenadas nos diversos canais. Como resultado desta mudança de atividades, temos aparecimentos de dores lombares, crianças cada vez mais frágeis à doenças e mais suscetíveis à fraturas ósseas.
Caso queira mais informações ou outras matérias clique no "leia mais".

Read more »

Pilates para todas as idades

Princípios básicos de Pilates

Pilates é um exercício, ele é um treino físico baseado no estado mais natural do corpo em movimento. Pilates é uma forma de arte, similar as artes marciais ou dança, então deve ser trabalhado para a perfeição todos os dias. Pilates é uma ciência física, é uma técnica tão precisa e tão concentrada que os resultados permanecem com você para sempre. Pilates é todas essas coisas e ainda nenhuma dessa definições conseguem realmente explicar totalmente ela.
São noves os princípios pelos quais o método de Pilates é organizado e executado. O primeiro é a concentração, uma conciência sinestésica que permite a concentração da mente naquilo que o corpo está fazendo. Você precisa criar um espaço para atingir esse nível de concentração, usando a mente para reeducar os músculos, e estar de corpo totalmente presente em todos os movimentos do exercício. A concentração traz controle e coordenação neuromuscular, que garantem movimentos seguros. Às vezes, nosso corpo não tem o desempenho que gostaríamos, porém, a coordenação e o controle são habilidades que podem ser adquiridas através da prática.
O controle é adquirido pela centragem. Joseph Pilates refere-se a isso como um exercício de força interior ou "cinturão de força". Todos os movimentos originam-se de fora para dentro. Estabilizar desde os mais profundos e pequenos músculos interiores, e dos mais superficiais aos mais profundos músculos abdominais, já é um seguro altamente eficaz e começo para se exercitar.
Na prática de exercício é usada a respiração diafragmática e o movimento se inicia com a respiração. Respirar corretamente durante a realização do exercício expande o corpo e ajuda a reorganizar o alinhamento postural do sistema esquelético. Se um osso ou músculo do corpo estiver fora do alinhamento, toda a estrutura é afetada, quer estejamos sentados na bola, de pé ou deitados no colchonete. O alinhamento mal feito prejudica a respiração, a postura e o movimento, pois um grupo muscular pode comprometer a qualidade desse movimento. Os princípios de Leveza e Precisão abrem as portas para um movimento holístico, bonito de se ver e fazer. Finalmente, quando tivermos dominado os exercícios, um movimento naturalmente levará ao outro e teremos um movimento lento e gracioso que é, ao mesmo tempo, eficaz e preciso.
Somente quando estiver pronto o movimento, sua intensidade adicionada à resistência permitirá que a força seja desenvolvida.
Desafiamos a resistência dos músculos estabilizados sem usar uma técnica ou forma sacrificadora. Tão importante quanto isso é tonificar os músculos, essencial para poder relaxá-los. O relaxamento é a chave para a saúde e a cura da mente e do corpo.

Pilates para crianças





Crianças a partir de 10 anos de idade devem praticar pilates, respeitando seu desenvolvimento motor.
Devido ao uso de computador, televisão, video game, as crianças estão desenvolvendo posturas inadequadas e diminuindo suas aptidões físicas, levando a sobrepeso e consequentemente obesidade, gerando lesões posturais precocemente.
O Pilates é importante para desenvolver a concentração,conciência corporal através de uma atividade lúdica, que vai tornar o exercício uma passatempo divertido e não uma obrigação imposta pelos pais.

Benefícios do Pilates para a criança:

.Melhora da postura
.Equilíbrio
.Desenvolvimento psicomotor
.Alongamento
.Concentração durante a atividade e no seu dia a dia na escola.
.Fortalecimento muscular

Pilates para adolescentes




Por estarem atravessando um período de crescimento rápido e intenso, o que ocasiona desajustes posturais e encurtamento muscular, muitas vezes acompanhados de dor. Nesta fase, as mudanças são as principais preocupações, por isso é comum os distúrbios posturais aparecerem por conta dos hábitos inadequados e vergonha do próprio corpo. Sem contar, que a maior parte dos jovens permanecem muitas horas na internet. Assim apresentando os mesmos problemas das crianças, ligadas a atividades que permanecem mais tempo sentadas.
O Pilates entra para melhorar a postura, estabilizando as curvas da coluna que devido ao uso de mochilas pesadas e inadequadas podem gerar uma escoliose ou hipercifose. Ajuda no fortalecimento da musculatura levando a um menor desequilíbrios das cadeias musculares e a diminuição da dor.

Pilates na fase adulta




O laboral dos empregos modernos é muito limitado, assim levando as pessoas a terem uma gama de movimentos deficitários, ocasionando dores intensas e desequlíbrios musculares, afastando os indivíduos da atividade física, levando cada vez mais ao sedentarismo, o pilates proporciona essa vivência de movimentos fora do dia a dia do trabalho, assim reestabelecendo os movimentos naturais do corpo humano, nos dando mais força, agilidade, coordenação e alongamento. Isso nos lembra que a flexibilidade possui relação direta com a idade, uma vez que o aumento desta normalmente vem acompanhado de um decréscimo dos valores da primeira. No entanto, isso parece estar muito mais ligado ao sedentarismo do que ao processo de envelhecimento. Destacamos que uma flexibilidade desenvolvida tem a capacidade de promover a independência locomotora, um dos aspectos mais significativos no que diz respeito aos fatores negativos do processo de envelhecimento, levando a crer que um individuo que trabalha muitos anos se mantendo sedentário envelhece mais rápido que outros que se mantem fazendo atividades físicas durante a vida profissional.

Benefícios:

.Aumento da disposição
.Força muscular
.Equlíbrio
.Coordenação motora
.Concentração
.Alívio de stress
.Promoção de bem-estar e qualidade de vida.


Pilates para a melhor idade




Durante o processo de envelhecimento é comum a diminuição das funções devido ao aumento da rigidez articular e enfraquecimento muscular por isso, nos exercícios de Pilates e os alongamentos são estimulados sempre, levando a uma maior flexibilidade do corpo. O tecido fica mais rígido, menos elástico e mais propenso a lesões. Com um estilo de vida pouco ativo, o envelhecimento, a imobilização e as doenças neuromusculares são problemas frequentes e muito comuns dentro da melhor idade.
É importante para o idoso manter índices de flexibilidade, porque com isso consegue-se interromper a redução natural e manter a mobilidade que já possui, assim preservando suas funções e sua independência. Os efeitos dos exercícios de alongamento são positivos independentes do aumento da flexibilidade. Importante também é focar a coordenação motora, tanto de movimentos de grande amplitude e movimentos finos, equilibrio e movimentos funcionais que seriam os que simulam o andar, subir, descer, abaixar, levantar, puxar e empurrar, podendo posteriormente devolver a autonomia pessoal ao idoso.

Fonte:
.Ungaro A., Pilates body in motion, first edition, London, 2002.
.Craig, C., Pilates com a bola, Phorte 2ª edição, São Paulo, 2005.
.Quadros C; Pereira F; Junges S; Baptista R; Fiho I., A Eficácia do Método Pilates no Tratamento de Mulheres com Cifose, X Salão de Iniciação Científica – PUCRS, 2009.

Imagens:
.Google

Read more »

Hérnia de Disco lombar e o tratamento no Pilates.

A coluna lombar revela as cinco vértebras lombares equilibradas sobre o sacro, que está situado entre os dois ossos largos da pelve, os ilíacos. Os ossos ilíacos ligam-se ao sacro através da articulação sacroilíaca.
São as maiores vértebras da coluna por sustentar o peso do corpo e seus discos também são maiores pelo seu papel amortecedor dos choques e sustentação do peso.
A curva lordótica da coluna lombar é uma curva secundária e fisiológica criada pelo próprio desenvolvimento neuro-psicomotor do ser humano e, do ponto de vista filogenético, ela é fundamental, pois diferencia o ser humano das demais espécies.
É uma região da coluna muito importante, pois é a que mais apresenta disfunções mecânicas e patologias lombo-pélvicas pela sua ligação com os órgãos genitais, fígado, sistema urinário, bexiga, intestino grosso e ligação com os membros inferiores.

Classificação das hérnias de acordo com as lesões dos anéis fibrosos

.Hérnia extrusa: ocorre uma ruptura em grande nível do anel fibroso do disco, com a extrusão (expulsão) do núcleo pulposo (material gelatinoso), para o interior raquidiano.
.Hérnia sequestrada: ocorre quando um fragmento herniado migra para cima, ou para o interior do canal medular.

Biomecânica do disco intervertebral

Um disco saudável funciona hidrostaticamente, com flexibilidade sobre baixas cargas e responde com rigidez quando é sujeito a altas cargas. Quando o disco é sobrecarregado em compressão o núcleo pulposo distribui uniformemente a pressão pelo disco que age como um amortecedor. A pressão que um disco recebe aumenta linearmente quando as cargas compressivas aumentam, portanto a pressão é de 30 a 50% maior que a carga aplicada na unidade por área.

Gráfico demonstrando nível de impacto nos discos intervertebrais da coluna.


Causas da hérnia de disco

Os fatores fisiopatológicos são vários, e nenhum fator isolado é considerado o responsável pela hérnia discal, apesar de algumas características associadas terem sido identificadas.
Entre as causas poderemos citar alguns fatores desencadeantes segundo vários autores.

1.Postura

Costuma-se atribuir à postura ereta dos seres humanos e ao fato de que a coluna vertebral não se desenvolveu de forma apropriada para a postura bípede, a causa básica da degeneração do disco.
Ficou evidente que essa ideia não é bem verdade, pois os animais quadrúpedes, cujos discos tem a mesma estrutura básica dos seres humanos, desenvolvem degeneração discal e prolapso.

2. Idade e sexo

Segundo estudos de vários autores, os prolapsos discais acontecem com maior frequência na quarta década, e no sexo masculino um pouco mais cedo, e diminui após aproximadamente aos 60 anos. Assim o prolapso discal é incomum em pessoas muito jovens e em idosos.

3.Traumatismo

Atualmente, foi comprovada que o traumatismo é um fator isolado, causador da hérnia de disco, pois o disco só pode ser precipitado se existir uma alteração discal. A capacidade dos discos normais de resistir a pressões diretas, é tamanha que a força necessária para produzir um prolapso nuclear é maior do que a necessária para a fratura de uma vértebra.


4.Carga estática

Uma carga maior imposta à coluna lombosacra, onde o sacro é fixo e a articula-se com a coluna lombar flexível, de modo que, quando o peso do corpo é transferido da coluna para as articulações sacroilíacas, uma força de cisalhamento é aplicada sobre a articulação lombosacra, o que poderá desenvolver a hérnia de disco.

5.Carga dinâmica

Pesos excessivos, com posturas erradas como ponto fixo, favorecerão as disfunções na coluna. A coluna funciona como um sistema de alavanca de báscula com todo peso suportado no núcleo e, a pressão intra-discal de qualquer movimento com cargas dinâmicas irá refletir na coluna.

Objetivos Gerais

.Buscar o equilíbrio funcional

Procurar o equilíbrio funcional dos múscuos envolvidos na coluna lombar, ou seja, alongar os tônicos e contrair os dinâmicos para garantir o melhor eixo da coluna sem compensações.

Decoaptação das articulações lombares

Além de trabalhar os músculos envolvidos, deve-se promover a decoaptação das articulações lombares, através das pompagens do sacro, etc. e manutenção desta postura para melhor irrigação e descompressão.

.Evitar a hiperextensão lombar

Em pacientes com hérnias discais, deve-se evitar a hiperextensão lombar, pois além de reforçar os músculos espinhais (que são tônicos e, portanto, não devem ser trabalhados concentricamente) intensificaria a sua fisiopatologia, promovendo a coaptação das vértebras.


Exercícios utilizando o pilates


Fase inicial

.Spine stretch
Objetivo: Melhorar mobilidade da coluna e alongar cadeia posterior.












Cuidado: se o paciente tem a coluna hipomóvel, sustentar por alguns segundos nesta posição para trabalhar estas vértebras.



.Bent leg lowers
Objetivo: Fortalecer bíceps femural, semitendinoso, semimembranoso. Quadríceps femural, adutores rotadores externos do quadril. alongar adutores e rotadores internos do quadril.












Fase intermediária

.Frog
Objetivos: Fortalecer quadríceps femural e adutores.












.Leg lowers

Objetivo: Fortalecer glúteo máximo, bíceps femural, semitendinoso, semimembranoso e adutor magno.














.Stomach Massage
Objetivo: Alongar cadeia posterior e mobilizar a coluna lombar.









Fase final

.Spine Stretch (variação)
Objetivo: Fortalecer rombóides, fibras médias e inferiores de trapézio, deltóide anterior, bíceps braquial, glúteo máximo, quadríceps e alongamento de cadeia posterior.
















.The Hundred (nada melhor do que a foto com o mestre Joseph H. Pilates)
Objetivo: fortalecer reto abdominal, oblíquo externo, quadríceps femural, grande dorsal, redondo maior e deltóide.












.Sit Up (variação)
Objetivo: Fortalecer reto do abdomen, oblíquo externo e quadríceps femural. Mobilizar a coluna.














Fonte:
.Apostila Pilates Avançado Metacorpus
.Rocha S; Salgado M; Machado S, Pilates e a terapia manual na hérnia de disco lombar, 1ª edição, Ceará, 2007.

Imagens:
.Google
.Vipilates

Read more »

Osteoporose X Pilates

A osteoporose é uma doença crônica e progressiva, que se caracteriza por diminuição da densidade mineral óssea e deterioração de sua microarquitetura, com consequente redução da força óssea e maior incopetência mecânica suscetível a fraturas.
O esqueleto humano é constantemente renovado pela ação conjunta dos osteoclastos e osteoblastos, tipos celulares especializados que se originam de progenitores da medula óssea. Os osteoblastos são responsáveis pela formação e os osteoclastos pela reabsorção óssea.
A osteoporose é decorrente de uma deficiência de cálcio relacionada com a idade e de um desequilíbrio entre a velocidade de degradação do tecido ósseo e a velocidade de formação de osso novo. Os medicamentos disponíveis atualmente para prevenção e tratamento da osteoporose são agentes anti-reabsortivos, que atuam inibindo a perda óssea mediada pelos osteoclastos.

Causas

.Falta de estresse físico dos ossos, devido à inatividade;
.Desnutrição suficientemente extensa a ponto de impedir a formação da matriz protéica;
.Falta de vitamina C, que é necessária para a secreção das substâncias intercelulares por todas as células, incluindo formação de osteóide pelos osteoblastos;
.Velhice, diminuição do hormônio de crescimento e funções anabólicas protéicas deficientes, déficit de produção da matriz.

Osteoporose na Coluna Vertebral

As fraturas de coluna estão entre as lesões mais comumente provocadas pela osteoporose. As vértebras enfraquecidas podem colapsar espontaneamente ou após uma lesão menor. Normalmente, a dor apresenta um início súbito, permanece localizada em uma determinada área da coluna e piora quando o indivíduo permanece em pé ou caminha. A área pode ser sensível ao toque, mas, em geral, essa sensibilidade desaparece gradualmente, após algumas semanas ou meses.
Se o indivíduo apresentar fraturas de várias vértebras (comumente na região anterior do corpo vertebral), pode ocorrer a produção de uma curvatura anormal da coluna vertebral, a hipercifose.
A necessidade de tratamento cirúrgico está indicada em situações muito graves, em que há lesão neurológica, ou dor intratável pelos meios comuns, o que acontece em apenas, 0,2% dos casos. Nos últimos anos tem sido utilizada a técnica que recompõe rapidamente a estabilidade mecânica da coluna vertebral e alivia rapidamente a dor, evitando a imobilização prolongada.

Fatores influentes nas quedas dos idosos

.Hipotensão postural;
.Diminuição da circulação vertebral;
.Déficit na condução dos estímulos nervosos;
.Déficit do sistema visão-audição-equilíbrio;
.Uso de mais de 4 medicamentos ao dia;
.Ricos intrínsecos (disposição de móveis, AVDS)

Pacientes com maiores cifoses aumentam os riscos de queda, devido ao centro de gravidade estar mais anteriorizado, o que exige um maior controle da musculatura anti gravitacional e abdominal.
Com o envelhecimento ocorrem a diminuição do tamanho e do número de fibras e da quantidade de motoneurônios, lentidão da contração muscular e rigidez do sistema motor.
Alguns autores citam o músculo tibial anterior como sendo um importante músculo atuando junto com o reto femural para equilibrar o deslocamento do centro de gravidade.

Tratamento

O tratamento ideal da osteoporose deveria ser aquele que levasse à formação de tecido ósseo ou reduzisse a velocidade de reabsorção, melhorasse a microarquitetura, restaurando a força óssea e consequentemente reduzindo o risco de fraturas. Os medicamentos disponíveis atualmente para prevenção e tratamento da osteoporose são agentes anti-reabsortivos, que atuam inibindo a perda óssea mediada pelos osteoclastos.
Não há evidências que somente os exercícios possam aumentar a densidade mineral óssea, porém se associados com a reposição hormonal podem gerar efeitos osteogênicos.

Exercícios para a osteoporose

Footwork Side Lying
Objetivo: Fortalecer glúteos máximo e médio, piriforme e quadríceps.









Footwork Toes and Heels
Objetivo: Fortalecer quadríceps, tríceps sural, tibial anterior e alinhamento corporal.







Developé
Objetivo: Fortalecer glúteo, adutores e quadríceps.











Leg series supine (círculo das pernas)
Objetivo: Fortalecer glúteo máximo, isquistibiais, adutores.













Sit up
Objetivo: Fortalecer reto abdominal sem causar impacto na coluna lombar.
OBS: existem facilitadores, como a barra tower no cadillac ou wall unit para ajudar na execução e na evolução do movimento.










Fonte:
.Apostila do Curso Metacopus-Avançado no Tratamento das Patologias da Coluna Vertebral.
.Imagens: google

Read more »

Neuroma de Morton X Pilates

O neuroma dos nervos digitais plantares foi inicialmente descrito por Durlacher em 1845 e difundido por Thomas G. Morton em 1876, levando seu nome. É causa comum de metatarsalgia, desencadeada mais frequentemente pela compressão mecânica dos ramos digitais dos nervos plantares. A lesão ocorre com maior frequência entre o terceiro e o quarto ossos metatarsais, e também entre o segundo e terceiro metatarsos, sendo incomum entre o primeiro e o segundo e raro entre o quarto e o quinto. A ocorrência dessa alteração tem predileção pelo terceiro espaço interdigital, pelo fato de que este é o sítio mais freqüente da união entre ramo lateral e medial dos nervos digitais plantares, o qual fica engrossado e comprimido pelo terceiro espaço. A presença de maior mobilidade no quarto metatársico em relação ao terceiro favorece a ocorrência de microtraumas. A incidência é maior nas mulheres acima de 40 anos pela preferência em usar calçados elevados e de câmara anterior estreita, o que favorece a compressão do nervo contra o ligamento intermetatársico pela hiperextensão da articulação metatarsofalângica.
Clinicamente, o neuroma de Morton produz dor característica no antepé, levando o paciente, em algumas ocasiões, a retirar o sapato e massagear os dedos. Essa dor irradia-se para os dedos, podendo ocorrer fenômenos parestésicos nas áreas inervadas pelos ramos nervosos envolvidos e sensação de queimação, que podem ser agravados pelo uso de sapatos antifisiológicos.
O exame de palpação é melhor representado pelo sinal de Mulder, que constitui a compressão látero-lateral das cabeças metatársicas com uma mão enquanto a outra comprime o espaço comprometido. Esse teste pode produzir dor e clique palpável causado pelo deslocamento do neuroma de Morton quando as cabeças são comprimidas.
Embora seja diagnóstico na maioria das vezes clínico, exames subsidiários, como a ultra-sonografia e a ressonância magnética contrastada com gadolínio associada à supressão de gordura, podem ter grande valia no auxílio diagnóstico ou na programação cirúrgica, principalmente quando da existência de lesões múltiplas, nos casos de reoperação e quando da existência de patologias associadas ao neuroma.
O diagnóstico diferencial do neuroma de Morton deve incluir radiculopatias lombares, síndrome do túnel do tarso, fratura de estresse dos metatársicos, calosidades plantares associadas a dedos em martelo ou em garra, doença de Freiberg, neurites periféricas e neuropatias, bursites intermetatársicas, artrite reumatóide, tumor metatársico e tumores de partes moles do antepé.
Histologicamente, os achados mais frequentes são o espessamento e a hialinização das paredes epi e endoneural, associados à proliferação vascular e a variável degeneração das fibras mielinizadas.
É importante o paciente abolir o uso de calçados antifisiológicos, no caso sapatos scarpin e de salto alto, procurar usar calçados que distribuam melhor o peso durante o ato da caminhada e que tenham um sistema de absorção de impacto, é claro que muitos não podem trabalhar com esses tipos de calçados, porém seria interessante usar em períodos de transição, ou seja, em momentos de ida e volta do trabalho, atividades físicas (academia, running...), é claro que no Pilates não é necessário o uso.
Existe um cuidado dentro da atividade do Pilates, o Instrutor sempre irá orientar o aluno a fazer exercícios sem o gestual lesivo, sendo ele o de apoio em antepé e plantiflexão. Alongamentos sempre são bem vindos ainda mais os que envolvem panturrilhas e fáscia plantar. O trabalho proprioceptivo é interessante em apoios moles e depois em apoios rígidos (exemplo: balance e giroplano) afim de reorganizar a distribuição de peso na pisada. O uso de terapia manual é extremamente indicado, com manobras de descompressão metatarsais, liberação de miofascia, ligamentos e inibições musculares. Grande parte deste trabalho pode ser feito com Crochetagem e o resto com Muligan e mobilização articular.


Antes da aula, fiz crochetagem na aluna com o neuroma para não incomodar durante os exercícios com os objetivos citados acima. Ela está usando palmilha e evoluindo bem.








O exercício Pump One Leg Side, num primeiro momento não deve ser executado em plantiflexão, será executado primeiro com o calcanhar, depois com o arco do pé e por último apoiando o solado inteiro em cima do step, usando rotações internas e externas do membro inferior utilizando os componentes do quadril, joelho e tornozelo. Essas variações de posicionamentos são importantes para conscientizar e educar o uso das musculaturas envolvidas na articulação do tornozelo.

OBS: é importante em outros exercícios observar a tendência do posicionamento dos pés. Um ótimo exercício para visualizar, seriam os exercícios no cadilac para membros inferiores (leg series supine), onde existem músculos deste seguimento sendo utilizados ao mesmo tempo nos movimentos, assim ficando mais fácil de observar quais músculos serão mais solicitados de forma errônea alterando o posicionamento do pé, dando uma boa percepção para iniciar as correções.

Fonte:
.Barroco, R.S., Netto, A.P., Nery, C.A.S., Tratamento do Neuroma de Morton pela via plantar: Avaliação dos resultados cirúrgicos. Rev Bras Ortop. 1998

Read more »

Lordoses- hiperlordoses cifoses - hipercifoses

Curvatura da coluna vertebral com convexidade anterior. A lordose é fisiológica na cervical e lombar. É anormal quando se situa em outra parte da coluna vertebral ou quando é muito acentuada, no caso a hiperlordose.
As lordoses cervicais, lombares e as de joelho e do pé são feitas para mexer. As regiões cervicais e lombares apresentam vértebras cujos processos transversos são livres de toda relação óssea.
Na frente da lordose lombar e cervical, as paredes do abdomen e da garganta são flexíveis. Seus centros, o umbigo e o osso hióide, estão no nível do vértice da lordose L3 e C3.
Na frente da lordose do joelho encontra-se a patela.
Os movimentos vão exprimir-se sobre as lordoses.
As cadeias musculares vão ser encarregadas de controlar o movimento.
A hiperlordose é o aumento da concavidade na região lombar ou cervical. A hiperlordose no adulto provoca retração dos ligamentos posteriores, dos músculos espinhais e do ílio psoas, o que favorece o aparecimento das dores. A contração excêntrica seria o mais indicado para promover o alongamento muscular, pois é a que mais rapidamente estimula adaptações no comprimento do músculo, aumentando assim a sua flexibilidade.

Fortalecer:
.transverso do abdomen
.períneo
.glúteos
.adutor magnum

Alongar:
.ilio psoas
.isquistibiais
.paravertebrais

Exercícios para o tratamento com o pilates:

.Ponte com a bola:
Objetivo:
Fortalecer períneo, glúteo máximo, adutores e mobilização de coluna.









.Hamstring Stretch
Objetivo:
Alongar cadeia posterior e mobilização de coluna.












.Stretch front
Objetivo:
Alongar isquistibiais e gastrocnêmio.











Rolling like a ball
Objetivo:
Fortalecer reto abdominal, oblíquo externo e mobilização de coluna.














O movimento do corpo pode ser feito no nível das cifoses? Resposta: NÃO!
As cifoses não foram feitas para movimentar-se. Basta ver que antes de cada cifose existe uma estrutura dura:
.antes do occipto, o crânio;
.antes das dorsais, o tórax;
.antes do sacro, a pelve.




As cifoses tem uma função de proteção para a cavidade craniana: o cérebro. Para a cavidade torácica: os pulmões e o coração. Para a cavidade pelviana: os órgãos da pelve menor.
Se as cifoses são feitas para proteger, não é lógico pensar que uma cifose que aumenta protege mais os órgãos que lhe são confiados (cifose torácica no caso da asma, das bronquites crônicas, das cardiopatias etc). Isso nos leva a pensar que uma cifose não deve ser tratada às cegas, através de um endireitamento autoritário. De toda a maneira, uma cifose acentuada não é jamais um problema músculo vertebral; é um problema interno ou anterior.
Considerar as cifoses como curvaturas de proteção parece muito interessante, mas isso leva a problemas secundários: a necessidade de vascularização sem falência de órgãos como o cérebro, pulmão, coração. Isso vai tornar-se problemático quando nos propomos a colocar esses órgãos em regiões de mobilidade relativa.

Papel das cifoses e das lordoses

Podemos falar da alternância das lordoses e das cifoses da cabeça aos pés:
.cifose craniana;
.lordose cervical;
.cifose torácica;
.lordose lombar;
.cifose sacral;
.lordose do joelho;
.cifose do calcâneo;
.lordose do pé.

A hipercifose é a acentuação da convexidade posterior da coluna torácica. O aumento da cifose, promove alterações anatômicas como a gibosidade posterior, dorso curvo e pode levar a alterações respiratórias devido a diminuição da expansibilidade torácica. Algumas patologias podem levar as alterações estruturais, a Doença de Scheuermann, degenerações dicais, osteoporoses, etc.
Essas alterações promovem a fraqueza da musculatura dos flexores da coluna, ocorre perda de elasticidade, hipertonicidade da musculatura do peitoral, hipotonicidade dorsal, cabeça anteriorizada, levando a um mau alinhamento postural.

Exercícios para o tratamento com o pilates


Rocking:
Objetivo: alongamento de cadeia anterior, mobilização de coluna em extensão, alongamento de peitoral e quadríceps.











Arms pulling
Objetivo: Fortalecer tríceps, trapézio, rombóides, deltóide posterior e paravertebrais.











Long box: pulling straps.
Objetivo: Fortalecer grande dorsal, redondo maior, serrátil e deltóide.










Body Extension
Objetivo: Fortalecimento de glúteo máximo, quadríceps, rombóide e paravertebrais.

















OBS: É importante alongar a cadeia anterior, principalmente peitoral maior e fortalecimento excêntrico da cadeia posterior. Exercícios de enrolamento da coluna, como o rolling back não seriam indicados pelo aumento da cifose torácica do movimento.

Fonte:
.Busquet L., As Cadeias Musculares, Volume 2, Belo Horizonte 2001.
.Apostila do Curso Avançado Pilates Metacorpus.

Read more »